Parazitinės apvaliosios kirmėlės

Nematodai arba faktiškai apvaliosios kirmėlės (Nematoda) yra protostomos pirminės ertmės, abipusiai simetriškos, moliojantys gyvūnai.

Plisti.Nematodai yra vienas iš labiausiai paplitusių gyvūnų rūšių, sugebėjusių įvaldyti įvairiausias buveines - nuo tarpinių (tarpo tarp smėlio grūdelių) ir samanų bendrijų iki Arkties ledo (pvz. ,Theristis melnikoviirCryonema crissumrasta daugiamečio ledo storyje Arkties vandenyno centrinėje dalyje). Parazitiniai nematodai ypač domina tyrėjus, taip pat ir dėl jų šeimininkų įvairovės.

Statybos planas.Plonas susiliejęs kūnas, siaurėjantis link galų, apvalus skerspjūviu. Priekiniame gale yra burna, o gale - milteliai (išangė). Lauke kūnas yra padengtas daugiasluoksne elastine odele - neląsteliniu dariniu, kurį išskiria hipodermija. Hipodermija arba epidermis yra po odele. Raumenys yra vaizduojami išilginių įstrižai ruožuotų raumenų skaidulų sluoksniu. Pagrindinė kūno ertmė (šizocelė), neturinti savo epitelio dangalo, yra užpildyta skysčiu.

Virškinimo sistema.Burnos anga, esanti kūno priekiniame gale, yra apsupta iškyšomis - lūpomis (dažniausiai trimis) ir veda į raumeningą ektoderminę ryklę, turinčią trikampį spindį. Ryklė patenka į endoderminį vidurį iš vieno koloninių epitelio ląstelių sluoksnio. Kitas yra trumpas ektoderminis užpakalinis žarnynas, kuris atsidaro išangės srityje.

Šalinimo sistema.Išskyrimo organai yra vienaląsčiai liaukos, pakeitę protonefridijas. Paprastai kūno priekyje yra viena gimdos kaklelio liauka, iš kurios išeina trumpas šalinamasis kanalas. Taip pat yra „kaupiamieji inkstai" - fagocitiniai organai, kaupiantys netirpius medžiagų apykaitos produktus, kurie nėra pašalinami iš organizmo.

Kraujotakos ir kvėpavimo sistemos.Šios sistemos nėra. Kvėpavimas vyksta per odą. Taip pat galima anaerobinė apykaita (anaerobinis glikogeno skilimas į sviesto ir valerijono parazitus).

Nervų sistema.Nervų sistema yra kamieninių kopėčių tipas. Jį vaizduoja nervinis žiedas ir šeši išilginiai kamienai. Du nerviniai kamienai, einantys išilgai pilvo ir nugaros linijų, yra galingesni, juos sujungia pusapvaliai nerviniai tilteliai (komisijos).

Jausmo organai.Yra papilomos ir šereliai - prisilietimo organai, išsidėstę aplink burną. Kai kurie jūrų atstovai turi primityvias akis - pigmentines dėmes. Cheminio jutimo organai amfidai paprastai turi kišenės, spiralės ar plyšio formą. Jie yra galvos galo šonuose ir ypač gerai išsivystę vyrams, nes padeda surasti pateles.

Reprodukcija ir plėtra.Nematodai yra dviviečiai gyvūnai. Vidiniai lytiniai organai yra suporuoti, turi vamzdinę struktūrą. Reprodukcija yra tik seksualinė. Seksualinis dimorfizmas yra ryškus: moterys yra didesnės, vyrams sulenktas galinis kūno galas. Tręšimas yra vidinis, atsiranda gyvybingumas. Vystydamiesi nematodai išgyvena keturis lervų etapus, atskirti moltais, kuriuos lydi kutikulė. Trečiasis kai kurių rūšių (įskaitant garsiuosius) etapasCaenorhabditis elegans) nepalankiomis sąlygomis transformuojasi į vadinamąją dauer stadiją - poilsio lervą.

Parazitizmas.Šiuo metu iš daugiau nei 24 000 aprašytų nematodų rūšių maždaug pusė yra parazitinės. Jie gali paveikti beveik visus audinius ir organus: jungiamuosius audinius, raumenis, kraujo ir limfagysles, lytines liaukas, jutimo organus, taip pat kūno ertmę ir kt. Tarp jų yra ir augalų, stuburinių ir bestuburių ekto- ir endoparazitų, įskaitant kitus nematodus, ir net paprasčiausius.

Toliau pateikiami reikšmingiausių apvaliųjų kirmėlių atstovų aprašymai medicinos parazitologijos požiūriu.

Žmogaus apvalusis kirminas(Ascaris lumbricoides)

Išvaizda. Kūnas, nukreiptas į galus, yra rausvai baltos spalvos. Dydžiai: patinai - 15-25 cm, moterys - 20-40 cm. Kūnas padengtas dešimties sluoksnių lanksčia odele, apsaugančia nuo mechaninio streso ir šeimininko virškinimo fermentų.

Plisti.Rūšis yra kosmopolitinė - ji yra plačiai paplitusi, tačiau skirtingose šalyse yra skirtingas užsikrėtusiųjų procentas. Pavyzdžiui, Japonijoje daugiau kaip 90% gyventojų yra užkrėsti apvaliaisiais kirminais dėl žmogaus ekskrementų naudojimo kaip trąšos. Vietovėse, kuriose vyrauja karštas, sausas klimatas, apvaliosios kirmėlės yra retesnės.

Gyvenimo ciklas.Plėtra vyksta nekeičiant savininkų. Suaugę kirminai parazituoja plonojoje žarnoje, sukeldami askaridozę. Paprastai žmogų veikia kelios dešimtys apvaliųjų kirmėlių (rekordas - 900 vnt. ). Gyvenimo trukmė žarnyne yra apie vienerius metus. Apvaliosios kirmėlės yra dvivietės, kaip ir kiti nematodai. Lytiškai subrendusi patelė per dieną deda apie 200 tūkstančių ovalo formos kiaušinių, kurie su išmatomis patenka į išorinę aplinką. Apvaliosios kirmėlės priklauso geohelmintams - jiems lervų stadijos vystymasis yra privalomas. Esant palankioms sąlygoms (drėgnoje dirvoje, esant maždaug 25 ° C temperatūrai ir esant pakankamam deguonies prieinamumui), kiaušinyje išsivysto lerva. Plėtros laikotarpis svyruoja nuo 16 dienų iki kelių mėnesių ir priklauso nuo oro temperatūros. Tokius kiaušinius, kuriuose yra lervų, galima laikyti invaziniais.

Infekcija įvyksta prarijus kiaušinius su maistu ar vandeniu, nėra tiesioginio perdavimo iš žmogaus. Žarnyne lervos perveria žarnyno sienelę, patenka į kraujagysles ir kepenis, o tada per apatinę tuščiąją veną migruoja į dešinįjį prieširdį ir dešinįjį skilvelį. Iš pastarojo, palei mažą kraujo apytakos ratą, lervos pereina į plaučius, kur iš kraujo patenka į plaučių pūsleles, bronchus, vamzdelį ir burnos ertmę. Burnos ertmėje atsiranda antrinė infekcija: lervos nuryjamos, patenka į žarnyną ir po trijų mėnesių tampa lytiškai subrendusios. Nematodų „brendimo" procesas yra susijęs su moltais (paprastai jų yra keturi).

Klinikinis askaridozės vaizdas.Migruojančioje askaridozės stadijoje yra kosulys (padeda lervoms patekti į ryklę), krūtinės skausmas, alerginės reakcijos ir karščiavimas.

Žarnyno stadijoje atsiranda žarnyno gleivinės pažeidimas ir kūno apsinuodijimas toksiniais medžiagų apykaitos produktais. Simptomai: pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai, sumažėjęs apetitas.

Ilgalaikis infekcijos poveikis: bendras darbingumo sumažėjimas, miego sutrikimai. Kai kirmėlės ropoja į tulžies latakus ir kvėpavimo takus, tai yra mirtina. Taip pat apvaliųjų kirmėlių lervos gali patekti į smegenis (pavyzdžiui, nuo apatinės tuščiosios venos iki viršutinės, toliau palei brachiocefalinę), sukeldamos meningoencefalitą, kurį lydi migrena.

Prevencija.Plauti rankas prieš valgant ir ruošiant maistą. Daržovių ir vaisių plovimas. Kiaušinius taip pat nešioja musės, todėl kova su šiais Diptera, pavyzdžiui, velcro, taip pat padeda išvengti ascariozės.

Įdomus faktas.Yra tyrimų, parodančių teigiamą ascaris infekcijos poveikį lengvinant autoimuninių ligų simptomus ir didinant moterų vaisingumą. Mokslininkai tai sieja su parazitų poveikiu imuninei sistemai, darydami įtaką T ląstelių lygiui organizme, tačiau šiuo metu mechanizmas yra per mažai suprantamas norint padaryti patikimas išvadas.

Pinworm(Enterobius vermicularis)

Išvaizda.Pilkai baltas nematodas, patinai 2-5 mm ilgio, moterys 8-14 mm. Uodegos galas yra aštrus (taigi ir pavadinimas). Priekiniame kūno gale pastebimas būdingas stemplės patinimas.

Pinworm

Gyvenimo ciklas. . . Pinwormai parazituoja apatinėje plonosios ir storosios žarnos dalyje, sukeldami enterobiazę. Gyvenimo trukmė yra 1-2 mėnesiai. Pinwormų priekinis galas yra pritvirtintas prie žarnyno sienos. Lytiškai subrendusi patelė ropoja iš storosios žarnos per išangę ir ant odos šalia išangės deda nuo 5 iki 15 tūkstančių kiaušinių, po to ji miršta.

Patelių ropojimą lydi niežėjimas. Valant odą, kiaušiniai perkeliami į rankas ir ne tik. Kiaušinius perneša ir musės. Infekcija atsiranda prarijus. Į žarnyną patekę kiaušiniai peri lervas.

Epidemiologija ir enterobiazės klinikinis vaizdas.Enterobiazė yra plačiai paplitusi visur, ypač dažnai vaikams dėl asmeninės higienos taisyklių nesilaikymo, „susigrūdimo" darželiuose ir mokyklose. Jis perduodamas asmeniui be tarpinio šeimininko. Sumažina skiepų poveikį.

Simptomai: pilvo skausmas, apetito praradimas, galvos skausmas, alerginės apraiškos, perianalinis niežėjimas (sukelia miego sutrikimus, padidina dirglumą).

Trichinelė(Trichinella spiralis)

Apibūdinimas.Mažas nematodas 2-4 mm ilgio. Parazituoja plonosios žarnos gleivinėje. Išplatinta Eurazijoje ir Šiaurės Amerikoje.

Gyvenimo ciklas.Norint išsivystyti Trichinella, būtina pakeisti savininkus. Paprastai tai yra laukiniai gyvūnai (lapės, vilkai, meškos, šernai), taip pat žmonės ir gyvuliai. Patelės fiksuojasi priekiniu kūno galu žarnyno epitelyje ir gimdo 1-2 tūkstančius lervų. Būdingas ovovivipiškumas: lervos iš kiaušinių išsirita patelės lytiniuose takuose. Lervos pernešamos per kraują ir limfines kraujagysles visame kūne ir įsitaiso ruožuotuose raumenyse. Šiame etape jie turi šerdį, jos pagalba sunaikina raumenų audinį, todėl šeimininkas suformuoja kapsulę, kurioje ateityje susivynioja. Po kelių mėnesių kapsulė mirkoma kalkėse. Tokia raumenų trichina gali egzistuoti keletą metų ir išgyventi net po savininko mirties ir jo lavono suirimo.

Patekusios į naujojo šeimininko skrandį (suvalgiusios ankstesnio lavoną), lervos išlaisvinamos iš kapsulės, prasiskverbia į gleivinę ir per porą dienų, patyrusios keturis moliusus, jos virsta suaugusiomis kirmėlėmis.

Klinikinis trichineliozės vaizdas.Karščiavimas, veido patinimas, raumenų skausmas, alerginės reakcijos.

Prevencija.Trichineliozė perduodama maistu, per užterštą mėsą. Todėl norint išvengti ligos, mėsai reikia atlikti veterinarinį tyrimą ir tinkamai iškepti - virti 2–3 valandas. Gaminimo būdai, tokie kaip rūkymas ir sūdymas, nesunaikina trichinelių.

Vlasoglav(Trichocephalus trichurus)

Išvaizda. . . Kirmėlė yra balkšvos spalvos, apie 4 cm ilgio. Priekinis galas yra suplonėjęs, panašus į plaukus (taigi ir pavadinimas).

Vlasoglav

Plisti. . . Jie teikia pirmenybę šalims, kuriose vyrauja drėgnas ir šiltas klimatas.

Gyvenimo ciklas. . . Kirminas parazituoja pradiniame storosios žarnos skyriuje, tik ant žmonių. Sukelia trichocefalozę. Žmogaus gyvenimo trukmė yra keleri metai. Plonas galas prasiskverbia į žarnos sienelės gleivinės storį. Minta audinių skysčiais ir krauju.

Patelė deda 1-3 tūkstančius kiaušinėlių, kurie su išmatomis patenka į išorinę aplinką. Kaip ir apvalusis kirminas, rykštenė priklauso geohelmintams: norint, kad kiaušiniai taptų invaziniai, jie turi mėnesį pabūti dirvoje esant tam tikrai drėgmei ir temperatūrai (25–30 ° C). Po to infekcija atsiranda nurijus kiaušinius, iš jų šeimininko žarnyne atsiranda lervos, prasiskverbia į žarnos gaurelius ir jose auga apie savaitę. Tada, sunaikinę gaurelius, jie išeina į žarnyno spindį, pasiekia storąją žarną, ten yra fiksuojami ir per mėnesį pasiekia lytinę brandą.

Klinikinis trichocefalozės vaizdas.Kirminas pažeidžia storosios žarnos gleivinę ir apsinuodija šeimininką atliekomis. Vlasoglav yra hematofagas, todėl gali sukelti anemiją. Trichocefalozę lydi pilvo skausmai, galvos skausmai ir galvos svaigimas. Kadangi rykštelė prisitvirtina prie žarnyno sienelių, ją sunkiau pašalinti iš šeimininko nei kitus parazitus.

Gvinėjos kirminas(Dracunculus medinensis)

Išvaizda.Plonas balkšvas nematodas, patelių ilgis 30–120 cm, vyrų - ne daugiau kaip 4 cm. Ant uodegos yra nedidelis stuburas.

Suaugusi Rishta patelė ir lerva Kiklopuose

Plisti:atogrąžų Azijos ir Afrikos šalys.

Gyvenimo ciklas. . . Infekcija atsiranda geriant nevirintą vandenį su kopijais. Skrandyje esantys vėžiagyviai žūva veikiami druskos rūgšties, tačiau rištos lervos išgyvena ir išplinta per limfinę sistemą visame kūne. Tada jie prasiskverbia į kūno ertmę, ten išberia ir pasiekia brendimą. Po poravimosi patinas miršta, o patelė persikelia į poodinį audinį, kur susidaro pūlingas pūlinys, lydimas deginimo ir skausmo. Skausmui malšinti geriausiai tinka vėsus vanduo.

Kiaušinių išsivystymas verčia patelę pradėti judėti „galva" į odos paviršių, paliekant jos kelyje uždegiminį procesą, kuris virsta pūlingu pūliniu, kuris tada pratrūksta. Patelės gimda, patekusi į vandenį, pratrūksta, o iš kiaušinių išsiritusios lervos užgęsta. Kad vystymasis nenutrūktų, lervos turi užkrėsti ciklopinius vėžiagyvius, kurie yra tarpinis šeimininkas. Tos lervos, kurios lieka vandenyje, žūsta. Galutiniam šeimininkui prarijus vėžiagyvius, veikiami skrandžio rūgšties, vėžiagyviai ištirpsta, o lervos lengvai patenka į žarnyną, prasiskverbia pro jo sienas ir patenka į limfmazgius, kur tęsiasi vystymosi ciklas. Rishta sukelta liga vadinama drakunkulioze.

Drakunkuliozė. . . Inkubacinis laikotarpis trunka iki devynių mėnesių ir baigiasi tuo metu, kai patelė pasiekia brendimą. O žmoguje, kuris jau susirgo drakunkulioze, šiuo metu pradeda formuotis pūlingi pūliniai. Vienintelis išgelbėjimas nuo skausmo yra rezervuaras. Reljefas yra tuoj pat, tačiau sąlyčio su vandeniu metu burbuliukai sprogo, o rishta išmeta lervas į vandenį. Vėžiagyviai juos vartoja, o gyvenimo ciklas prasideda iš naujo.

Gydant drakunkuliozę, lizdinės plokštelės vietoje dažnai padaromas pjūvis ir palaipsniui ištraukiamas kirminas, apvyniojamas ant pagaliuko. Tai užtrunka kelias dienas, o kartais ir savaites (kirminą reikia ištraukti lėtai ir atsargiai, kad jis nesutrūktų). Buvo manoma, kad ant lazdos sužeistos rištos vaizdas tapo savotišku medicinos simbolio prototipu - Asklepijaus personalu, apipintu gyvate.

Rishta paimta iš drakunkulioze sergančio žmogaus kojos

„Bancroft" eilutė (filaria) arba „Bancroft" eilutė(Wuchereria bancrofti)

Išvaizda. . . Baltas gijinis nematodas, patelės 10 cm ilgio, patinai 4 cm.

Filaria Bancroft

Plisti.Tropikai, Azijos, Afrikos, Centrinės ir Pietų Amerikos subtropikai.

Gyvenimo ciklas.Suaugusieji paprastai būna limfos liaukose ir kraujagyslėse, trukdantys limfos nutekėjimui ir sukeliantys nuolatinę edemą. Patelės gamina lervas - naktinę mikrofilariją, kurios naktį atsiranda periferiniame kraujyje, o dieną eina giliai į kūną (į plaučių indus ir inkstus). Taip yra dėl to, kad tarpinis šeimininkas yra uodai, kurie paprastai siurbia kraują vakare ir naktį. Lervos patenka į uodo skrandį, tada į kūno ertmę, kur jos užauga, po to kaupiasi šalia proboso, iš kurio čiulpdamos kraują perduodamos žmonėms. Bancrofto gijos sukelia elephentiazę, arba dramblio kaulą, arba dramblio kaulą. Verta paminėti, kad kiti nematodai taip pat gali sukelti šią ligą.

Klinikinis dramblio kaulo vaizdas ir gydymas.Bet kurioje kūno dalyje padaugėja dėl odos ir poodinio audinio hiperplazijos (skausmingo peraugimo), kurią sukelia uždegiminis limfagyslių sienelių sustorėjimas ir limfos perkrovimas, atsirandantis dėl limfagyslių užsikimšimo. suaugusiųjų Bancroft gijinių augalų. Sergančios kūno dalies oda pasidengia opomis.

Gydant dramblialigę, siekiama pagerinti skysčių nutekėjimą. Veiksmingas yra antihelmintinių vaistų vartojimas. Pažengusiuose etapuose gali prireikti operacijos.

Pacientas, kenčiantis nuo dramblio kaulo